Garanties PSI 41 : Formule Minima
Soumis par adminpsi le mer, 29/06/2011 - 07:50
Tableau_garanties_smi11
GARANTIES |
PSI 41 : FORMULE MINIMA |
Plus de détails |
Faire un devis |
HOSPITALISATION
MEDICALE - CHIRURGICALE - MATERNITE |
|
Frais de séjour | 100 % de la B.R. |
Actes chirurgicaux et d'anesthésie | 100 % de la B.R. |
Actes chirurgicaux d'obstétrique | 100 % de la B.R. |
Forfait journalier en médecine – chirurgie – convalescence - maternité : durée illimitée | Frais
réels |
Hospitalisation à domicile | 100 % de la B.R. |
Forfait journalier | FRAIS RÉELS, maximum 90 jours par an et par personne en Etablissements MAS et EHPAD |
FRAIS MEDICAUX |
|
Médecins Généralistes et Spécialistes - Consultations – Visites | 100 % de la B.R. |
Actes de chirurgie (en ambulatoire) | 100 % de la B.R. |
Actes techniques médicaux | 100 % de la B.R. |
- Auxiliaires médicaux (actes réalisés par un kinésithérapeute, orthophoniste, infirmier…) – Transport du malade | 100 % de la B.R. |
Laboratoires - Analyses | 100 % de la B.R. |
Radiologie - Actes d'imagerie – d'échographie – IRM – Scanner | 100 % de la B.R. |
PHARMACIE |
|
Pharmacie | 100 % de la B.R. |
DENTAIRE |
|
Soins | 100 % de la B.R. |
Orthodontie remboursée par le R.O | 100 % de la B.R. |
Prothèses remboursées par le R.O | 100 % de la B.R. |
OPTIQUE : Le nombre d’équipement (1 monture + 2 verres) est limité à un équipement tous les 2 ans sauf pour les enfants de moins de 18 ans ou en cas d’évolution de la vue (limité à 1 équipement par an), le remboursement de la monture est limité à 150 € |
|
1 monture et 2 verres simples | 50 € par personne |
1 monture, 1 verre simple et 1 verre complexe ou hypercomplexe | 125 € par personne |
1 monture et 2 verres complexes ou hypercomplexes | 200 € par personne |
Lentilles acceptées | 100 % de la B.R. |
Bonus fidélité | Bonus applicable sur la 3ème année : majoration de votre forfait optique ci-dessus de 50 % à l’assuré n’ayant pas fait usage de cette garantie pendant 2 ans |
PROTHESES MEDICALES |
|
Orthopédies, Acoustiques, autres prothèses remboursées par la Sécurité Sociale | 100 % de la B.R. |
CURE |
|
Cures thermales | 100 % de la B.R. |
Souscrire maintenant |
Tous les remboursements ci dessus sont exprimés en % de la B.R., part sécurité sociale incluse.
R.O.: Régime obligatoire de sécurité sociale
B.R. : Base de Remboursement du Régime Obligatoire de sécurité sociale
MAS : Maison d'Accueil Spécialisé
EHPAD : Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
Les montants de garantie exprimés en pourcentage de la base de remboursement (BR) du Régime Obligatoire incluent les prestations de ce dernier, les montants de garanties exprimés en euros sont en complément des prestations du régime obligatoire.
Les forfaits s'entendent par année d'adhésion pour tous les postes sauf en optique ou ils commencent à compter de la date d'achat de l'équipement
En cas de frais hospitaliers engagés à l'étranger, notre participation est limitée à 200% du montant remboursé par le Régime Obligatoire. En secteur non conventionné les remboursements sont calculés sur la base du tarif d'autorité
R.O.: Régime obligatoire de sécurité sociale
B.R. : Base de Remboursement du Régime Obligatoire de sécurité sociale
MAS : Maison d'Accueil Spécialisé
EHPAD : Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
Les montants de garantie exprimés en pourcentage de la base de remboursement (BR) du Régime Obligatoire incluent les prestations de ce dernier, les montants de garanties exprimés en euros sont en complément des prestations du régime obligatoire.
Les forfaits s'entendent par année d'adhésion pour tous les postes sauf en optique ou ils commencent à compter de la date d'achat de l'équipement
En cas de frais hospitaliers engagés à l'étranger, notre participation est limitée à 200% du montant remboursé par le Régime Obligatoire. En secteur non conventionné les remboursements sont calculés sur la base du tarif d'autorité